A Hashimoto-betegség egy olyan autoimmun betegség, amely során a szervezet immunrendszere megtámadja a pajzsmirigyet, ami a szerv károsodásához vezet, így az nem tud elegendő pajzsmirigyhormont termelni. Ez a leggyakrabban előforduló pajzsmirigybetegség az Egyesült Államokban: 100-ból 5 embert érint.

Nagyobb valószínűséggel alakul ki Hashimoto-betegség azoknál, akiknek autoimmun betegsége – például gluténérzékenysége – van. Bizonyos dietetikai intervenciók már széles körben ismertek; a megfelelő jód-, szelén- és cinkbevitel segít a pajzsmirigy egészégének fenntartásában, azonban a gluténmentes diéta Hashimoto-betegségre gyakorolt hatását továbbra is tanulmányozzák.

A tudományos bizonyítékok

Egyre több tanulmány azt mutatja, hogy a gluténbevitel és Hashimoto-betegség összefügg. Egy tanulmányban a nem cöliákiás búzaérzékenységbe (NCWS) szenvedő autoimmun betegeket vizsgáltak és azt találták, hogy a NCWS-ben és gluténérzékenységben szenvedő egyének 29%-ánál fejlődött ki autoimmun betegség, leggyakrabban Hashimoto pajzsmirigygyulladás.

Egy nemrégiben lefolytatott kutatásban pedig azt vizsgálták, hogy a gluténmentes diéta befolyásolja-e az autoimmun folyamatokat Hashimoto-betegségben szenvedő nőknél. A kutatók azt figyelték meg, hogy a gluténmentes diétán lévő egyének pajzsmirigyantitest-szintje alacsonyabb, amíg a 25-hidroxvitamin (D-vitamin aktív formája) magasabb 6 hónap elteltével. Ez arra utal, hogy a gluténmentes diéta klinikai eredményekben mérhető javulást hozhat Hashimoto-betegség esetén.

A Hashimoto-betegség jelenleg nem gyógyítható betegségnek számít, de a klinikai tünetek enyhítése a tartósan szedett gyógyszerek csökkentését és az életminőség javulását eredményezheti.

A glutén és Hashimoto-betegség közötti kapcsolat tisztázásához további kutatások szükségesek, ám elképzelhető, hogy a molekuláris mimikri jelensége áll a háttérben. A molekuláris mimikri egy olyan folyamat, amikor a szervezet antitestet termel egy olyan molekula ellen, amely fehérjeszerkezetében hasonló, de molekulárisan eltér attól, amely ellen támadásra van programozva.

A glutén és pajzsmirigyszövet fehérjéinek szerkezete avagy fizikai formája hasonló, így kiválthatnak keresztaktivitáson alapuló autoimmun reakciót. Ez olyan, mint két kulcs, amelyek formája annyira hasonló, hogy ki tudják nyitni a másikhoz tartozó zárat is.

Ez azt jelenti, hogyha egy Hashimoto-betegségben szenvedő ember glutént fogyaszt, akkor a szervezete – hibásan – összekeveri a glutént a pajzsmirigyszövettel és támadást indít az utóbbi ellen. Ugyanez igaz a gluténérzékenységben szenvedőkre is: annak ellenére, hogy gluténmentes diétát folytatnak, a szervezet összekeverheti a glutént a pajzsmirigyszövettel és támadást indít ellene.

Mit jelent mindez a Hashimoto-betegségben szenvedők számára?

A gluténmentes diéta jelentős javulást eredményezhet a Hashimoto-betegségben szenvedők számára. Azonban nehéz rávenni valakit a gluténmentes diéta kipróbálására, ha még nem diagnosztizálták gluténérzékenységgel. Ha Hashimoto-betegségben szenvedő, de még gluténérzékenységben nem diagnosztizált kliense van, akkor bátorítsa további kivizsgálásokra.

A gluténmentes diéta akkor is enyhítheti a tüneteket, ha a vizsgálatok során nem bizonyosodik be gluténérzékenység. Szóval, mit veszíthet az ember? A gluténmentes diéta bonyolultnak tűnhet, de segít a természetesen gluténmentes ételekre fókuszálni, ami kedvező hatást tartogathat és sikerre vezethet.

Forrás: https://dietitiansondemand.com/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post Hatékony-e a gluténmentes diéta a Hashimoto-betegség kezelésére? appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

A hozzám forduló páciensek gyakran érkeznek évek óta meglévő, hullámzó és egyre elviselhetetlenebbé váló fáradtsággal, hangulatingadozással, alvási problémákkal, társuló hajhullással és ’ködös agy’ panasszal. Több esetben pedig már autoimmun thyreoiditis (Hashimoto) miatt kezelés alatt állnak.

Szolgáljon tanulságul egy 39 éves nőbetegem kórtörténete.

Kórelőzmény: 2014-ben diagnosztizálták autoimmun thyreoiditis-ét. A vezető tünetek: erőtlenség, bőrszárazság, koncentráció-, memóriazavar, hullámzó női ciklusok (egy – egy 40-45 napos ciklussal) voltak.

Elvégzett laborvizsgálatok:

• TSH a normálzóna felső harmadában,
• Ft4 a normál zóna alsó harmadában,
• Ft3 közép tartományban,
• Anti TPO >1300,
• Prolaktin szint rendben.

Pajzsmirigy ultrahang autoimmun thyreoiditis képét írta le fokozott vascularizációval. A terápia 25 ugramm L-Thyroxin kezeléssel indult, majd később 50 ugrammra emelték a gyógyszer adagot.

Az L-Thyroxin kezelést nem tolerálta. A gyakori erős szívdobogások miatt 2016 elején elhagyta. Vitamin és nyomelem pótlás, növényi alapú progeszteron alkalmazása, rendszeres sportos aktivitás és munkahelyváltás átmenti javulást hozott.

2018-ban jelentkező tünetek – hasi puffadás, gyengeség, depresszió, alvászavar, hajhullás – miatt hormonális kontroll és gasztroenterológiai kivizsgálás történt. Hashimoto thyreoiditise mérsékelten hipofunkciós volt (Anti TPO >1300, TSH: 5,67), kontaminált bél szindróma – IBS – is igazolódott.

Terápia: LDN (Low dose naltrexone) 3mg/nap és 2×60 ugramm NDT (Thyreogland), FODMAP diéta, D-vitamin (4000NE), szelén (200 ugramm), magnézium (250mg) és B-vitamin komplexet szedett.

2-3 hónap alatt pszichés tünetei mérséklődtek, alvása javult, hajhullása enyhült, erőnlétében jelentős javulás nem volt. 4 hónap után érzékeny lett a zajokra, néha napközben is le kellett feküdnie, valamint többször volt szénhidrát éhsége is. Laborértékei: TSH: 1,0-1,5 között mozgott, Anti TPO változatlan >1300.

2019 februártól LDN terápiás adag 1mg/napra csökkentették, 60 ugramm NDT és 30 ugramm T3 pótlást kapott, de gyötrő fáradtságán ez nem segített. 2019 szeptemberi kontrollon a TSH további csökkenést mutatott (TSH 0,14), az elvégzett reggeli szérum kortizol értéke pedig a normál tartomány alsó határán volt.

A kezelésben 2019 novemberétől: az NDT és LDN elmaradt, napi 10 ugramm T3 pótlás, és mellékvese fáradtság miatt adreal cortex kapszula 2×1 (szarvasmarha mellékvesekéreg kivonat) került bevezetésre, komplex vitamin-, és ásványianyag pótlással és a ciklushoz igazított progeszteron krém alkalmazással.

2020 februártól fokozott hajhullás, ciklus rövidülés, ingerlékenység és állandósult fáradtság miatt jelentkezett be rendelésemre. Részletes kivizsgálási terv került összeállításra.

Leletei:

• TSH: 5,78,
• Ft3: 6,
• Ft4: 15,8,
• Reverz T3: 0,21,
• Anti TPO >1300,
• szérum kortizol: 182 – normál zóna alsó harmada,
• ACTH: 8,3 – normál zóna felső harmada,
• nyálteszt kortizolra: 5 pontos lapos görbe a normál zóna alsó harmadában futott,
• D-vitamin az elégséges zónában,
• B12 vitamin a normál zóna alsó harmadában volt.

Inzulinrezisztencia vizsgálat:

• 0 perc: 4,5 inzulin/4,9 glukóz,
• 30 perc: csúcs cukor és inzulin emelkedés jelentkezett – 67,8 inzulin/7,2 glukóz.
• 120 perc: 25,6 inzulin/5,2 glukóz.

A női ciklus 4. napi eredménye:

• ösztradiol a normál zóna legalsó tartományában,
• FSH a zóna felsőcsúcsán,
• PRL a normál zóna felső harmadában,

18. ciklusnap eredménye:

• progeszteron mérséklet emelkedése mellett
• az ösztradiol a normál tartomány felső harmadában,
• PRL a normál zóna felső határán. (ciklus hossza 24 nap)

Diagnózis: Autoimmun thyreoiditis – alulműködéssel, mellékvese kimerülés, inzulin rezisztencia (gyorsult felszívódási jelenséggel), ösztrogén dominancia.

Terápia:

1. Étrendben IR diéta, napi 5-szöri étkezéssel, cukor, finomított szénhidrátok, tej elhagyással, rostdús és adalékanyagmentes táplálkozás. A napi fizikai aktivitást is figyelemebe vevő minőségi és mennyiségi szénhidrátbevitel (140-160 gramm CH) döntő fontosságú.
2. Pajzsmirigyet támogató hormonpótlás: reggel 37,5 ugramm Novothyral és reggeli után egy szem Jód-szelén komplex.
3. Mellékvese regenerálás: reggel – B12 vitamin csepp, ebéd után – 14-15h magasságában 1000 mg C-vitamin, 250 mg magnézium és B-vitamin komplex kapszula. Este – cink csepp, ashwagandha.
4. IR miatt az ebédhez javasolt egy myo-inozitol komplex kapszula.
5. D3-K2-A vitamin csepp (4000Iu d3/nap)
6. Női ciklus beállítása: 1-14 napig ciklusbarát étrendkiegészítő kapszula, 12 naptól ciklusbarát krém a 26 napig (menzesz megjöttéig) és a teljes ciklus alatt barátcserje krémet alkalmaz.

2020 novemberében jelentkezett kontrollra:
Ciklushossza 26-28 napos, hajhullás csökkent és javult a haj minőség, alvása rendben, fáradékonysága mérséklődött. A bevezetett terápiát alkalmazza, az étrendet tartja, törekszik egy közepes sportos aktivitásra.

Friss laboreredményei:

• TSH: 2,1,
• Ft3: 5,4,
• Anti TPO 956 (már mérhető!)
• a ciklus 20. napján jó progeszteron emelkedés,
• ösztrogéndominancia nincs,
• reggeli szérum kortizol 287,3 (megfelelő)

Az állapota annyit javult, hogy baba vállaláson gondolkozik és ezért az AVIVA programot is elindítja.

Összefoglaló:

A teljeskörű endokrinológiai kivizsgálással feltárható a mellékvese kifáradás, mely jelen esetünkben Hashimoto thyreoiditissel társult Az igazolt hormonális diszfunkciók komplex kezelésével segítséget tudtunk adni a szervezet egyensúlyának visszaállításához és a sikeres baba tervezéshez.

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Dr. Bérczy Judit

Orvoslásom holisztikus szemléletű. Gyógyításomban nagy hangsúlyt fektetek a táplálkozás, mozgás, megfelelő életritmus gyógyító hatására. Az életmódban kialakított egészségmegőrző lépések hosszútávú jólétünket szolgálják. Ennek a folyamatnak a támogatásában, új szokások kialakításában nyújtok segítséget a hozzám forduló pácienseknek.

The post Mellékvese kifáradás és Hashimoto thyreoiditis együttes előfordulása appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

Mint minden autoimmun betegség, a hipotireózis leggyakoribb okozója a Hashimoto-betegség és a hipertireózis leggyakoribb oka a Basedow-Graves kór is úgy alakul ki, hogy az immunrendszer a szervezet egyébként egészséges részét támadja meg. Ebben az esetben a pajzsmirigy a célpont.

Ezeknél a pajzsmirigybetegségeknél ugyanaz a mechanizmus kapcsol be a szervezetben, mint ami vírus, baktérium vagy más kórokozó fertőzés kivédése céljából. Ez azt jelenti, hogy a gyakran előforduló betegségekkel – mint a náthával – szembeni védekezés gyengébbé válik.

Ha az általános egészségi állapotot vesszük figyelembe, fontos az immunrendszer támogatása.

Mitől válik rendellenessé az immunrendszer működése?

Az immunrendszer fő feladata a szervezet védelme a fertőzést okozó antigént hordozó kórokozókkal szemben, amelyeket elpusztít a betegség megelőzése céljából. Antigénjellegű molekulák találhatók a vírusok, baktériumok, de még az gombák és paraziták felszínén is.

Az immunrendszer antitesteket termel az antigének ellen. Ezek olyan fehérjemolekulák, amelyek a vérben keringve felismerik az antigéneket és rákapcsolódnak azokra. Ez a legtöbbünk számára jól ismert tüneteket váltja ki: láz, kimerültség és gyulladás.

Autoimmun betegség esetén ez az immunválasz az egyébként egészséges szövetek ellen irányul. Amikor a pajzsmirigyet támadja ilyen tévúton zajló folyamat, akkor kétféle lehetséges kimenetel van:

1. A folyamat nyomán kialakuló gyulladás idült károsodáshoz vezet, ami rontja a pajzsmirigy hormontermelő funkcióját, ez pedig hipotireózist eredményez.

2. A hibás inger hatására termelt antitestek túlzott mennyiségű hormontermelésre sarkallják a pajzsmirigyet, ez pedig hipertireózist eredményez.

A kutatók egyelőre nem találtak magyarázatot arra, hogy a szervezet immunrendszere miért fordul saját maga ellen ilyen módon. Úgy gondolják, hogy örökölt tényezők is szerepet játhatnak az autoimmun betegségek kialakulásában, a Hashimoto-betegség és Basedow-Graves kór mellett ilyen a reumás ízületi gyulladás, Crohn-betegség, szklerózis multiplex és még más egyéb betegségek is.

Egy másik elmélet szerint vírus vagy baktérium által okozott fertőzés váltja ki ezt az immunválaszt. Ez azt jelenti, hogy a genetikailag hajlamos, de még autoimmun pajzsmirigybetegséggel nem diagnosztizált embereknél fontos optimális állapotban tartani az immunrendszert.

*Dr. Bérczy Judit megjegyzés: a mikrobiom megváltozása szintén kiváltó tényezője lehet az autoimmun folyamatok kialakulásának.

Stratégiák az immunrendszer karbantartásához

A legtöbb kutató egyetért abban, hogy az immunrendszer működését nem lehet fokozni. Ennek az az oka, hogy sok eltérő szabályozású sejtnek az összjátékára van szükség ebben a folyamatban. A Harvard Orvostudományi Karának egyik szakértője így magyarázta el: „Ez azért bonyolult, mert számos sejttípus alkotja az immunrendszert, amelyek eltérő módon reagálnak a különböző mikróbák megjelenésére.”

Néhány dolgot azonban tehetünk azért, hogy az immunrendszerünk a lehető legjobban teljesítsen. Ezekből a legfontosabb az egészséges életmód fenntartása.

Ez azokra az emberekre is igaz, akik autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvednek. A következő egyszerű stratégiák sokat segíthetnek az immunrendszer hosszútávú és minél optimálisabb támogatásában.

Egészséges táplálkozás

A következő tippeket – különösen ebben a kontextusban -gyakran halljuk az egészséges táplálkozással kapcsolatban:

• Együnk minél kevesebb feldolgozott élelmiszert.

• Kerüljük a többszörösen telítetlen növényi olajokat és az abból készült termékeket, különösen a margarint. Az olivaolaj egy egyszerű és egészséges választás, mind ételkészítéshez, mind pedig salátaöntetként.

• Helyettesítsük az olyan magas glikémiás indexxel rendelkező szénhidrátokat, mint a fehér kenyér és rizs, illetve a magas cukortartalmú élelmiszerek (sütemények, cukrozott, szénsavas üdítőitalok stb.) teljes értékű gabonafélékkel és hozzáadott cukrot nem tartalmazó snackekkel és üdítőkkel.

• Korlátozzuk a telített zsírsavbevitelt.

• Fogyasszunk sok omega-3 zsírsavakban gazdag halat, mint például a vadon élő lazac, hering, tonhal (natúr vagy növényi olajban) és laposhal. Az Amerikai Szív Társaság heti legalább 2 adag (1 adag kb. 100g) hal fogyasztását ajánlja.

• Pakoljuk tele a tányérunkat teljes értékű zöldséggel és gyümölccsel a különböző étkezések alkalmával. Azokkal a leginkább érdemes, amelyekkel kapcsolatban kutatásokat végeznek az immunrendszerre kifejtett, közvetlen hatásuk miatt. Ilyen a fokhagyma, gomba (shiitake és maitake), brokkoli, káposzta és saláta. Azonban a keresztesvirágú zöldségekből nem szabad túl sokat fogyasztani.

• A telített zsírsavak és cukrok aránya ne lépje túl a napi energiabevitel 10%-át.

Tápláljuk a bennünk élő bél-mikrobiótát

Kutatások szerint több milliárd, a bélben élő „jó” baktérium munkálkodik együtt az immunrendszerrel olyan módon, hogy segíti és szabályozza annak immunválaszát.

Nagyon sokat kell még tanulni erről a bonyolult, de fontos összefüggésről, különösen az olyan ritkább betegségek megelőzése vagy kezelése vonatkozásában, mint az autoimmun pajzsmirigybetegség.

Az viszont nagy biztossággal kijelenthető, hogy a „jó” baktériumokat tartalmazó, élő flórás joghurt és az olyan fermentált élelmiszerek, mint a kombucha (fekete vagy zöld tea) vagy a kim chi (koreai savanyúság) jótékony hatással van az immunrendszerre.

*Dr. Bérczy Judit megjegyzés: a fermentált zöldségek (pl. répa, káposzta, cékla) szintén hasznosak a bélflóra számára.

Fizikailag aktívnak kell maradni

A megfelelő mennyiségű testmozgás esszenciális szerepet játszik az általános egészségi állapot kialakításában. Azonban a fizikai aktívitás pontos hatása az immunrendszerre még nem teljesen tisztázott. Az egyik elmélet szerint a rendszeres testmozgás serkenti a vérkeringést, ezáltal az immunsejtek hatékonyabban keringenek a szervezetben.

Napvilágot látott néhány megállapítás, miszerint a testmozgás zavarja az immunrendszer működését, de ha ez az elmélet bizonyítottá is válik, az valószínűleg csak profi sportolókat fogja érinteni.

Aludjunk eleget

Az nem titok, hogy az alvásmegvonás rányomja a bélyegét az egészségre, aminek az immunrendszer is a része.

Az alvásmegvonás összefüggésbe hozható az immunrendszer állapotának romlásával, ezzel ellentétben pedig a megfelelő mennyiségű alvás segíti az immunrendszer működését.

A Nemzeti Alvás Alapítvány ajánlása szerint minden 65 év alatti embernek napi 7-9 óra jó minőségű alvásra lenne szüksége. Az idősebb korosztálynak ennél valamivel kevesebb alvásra van szüksége: 7-8 órára.

Stresszkezelés

A stressz és immunrendszer közötti kapcsolatot vizsgáló kutatók szerint a krónikus stressz idővel károsítja az immunrendszer működősét. Ezzel szemben az egyszeri szorongást kiváltó szituációk nem valószínű, hogy hatást gyakorolnak az védekezőrendszerre. Ebből kifolyólag a munka vagy személyes kapcsolatok által kiváltott állandósult stressz enyhítésére ajánlott valamilyen egészséges megküzdési módszert alkalmazni.

Ami az egyik embernél beválik, a másiknál lehet, hogy nem. Sokféle módszer létezik a stresszkezelésre, ezek közé tartozik a meditáció, mély légzési gyakorlatok, testmozgás vagy valamilyen hobbi.

Immuntámogató étrend-kiegészítők

Sokféle étrend-kiegészítőről tartják, hogy támogatja vagy javítja az immunrendszer működését. Ezek közül a legismertebbek a következők:

• „Immunerősítő” gombát tartalmazó készítmények, mint a MGN3 vagy a maitake gomba kivonat vagy kapszula formájában
• IP6-ot (inozitol-hexofoszfát) vagy inozitolt tartalmazó termékek
• Q10 koenzim
• Szelén
• D-vitamin
• Jód (nem több, mint 250μg/nap mennyiségben)
• Ashwagandha (indiai ginzeng)
• Szterolok és szteroltartalmú készítmények
• Más egyéb „immunerősítő” készítmények, mint az olajfalevél-kivonat)

Fontos tudnivalók

A fentebb felsorolt hatóanyagok közül néhánynál kimutatták, hogy megváltoztatja az immunrendszer működését, de egynél sem bizonyították, hogy olyan módon javítják az immunrendszert, hogy az betegségeket vagy fertőzéseket előzne meg. Emellett, néhány gyógynövény és étrend-kiegészítő ronthatja az orvosi terápia hatékonyságát és a pajzsmirigyműködést is. Ne fogyasszon ilyen termékeket az orvosa jóváhagyása nélkül.

*Dr. Bérczy Judit megjegyzés: a primer-, secunder prevenicó egy összetett, komplex program és csapatmunka. Egyénre szabott kezelés összeállításában orvos, dietetikus, mozgásterapeuta, és pszichológus egymást segítve dolgozik a célért, az egészség megőrzéséért és helyreállításáért.

Forrás: https://www.verywellhealth.com/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post Autoimmun pajzsmirigybetegség és az immunrendszer appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

Kinél alakulhat ki Hashimoto-betegség?

A nőknél gyakrabban alakul ki ez az állapot. Megjelenhet tinédzser vagy fiatal felnőttkorban is, de általában 30 és 50 éves kor között a legjellemzőbb. A Hashimoto-betegség családon belüli öröklődése is gyakran előfordul.

A betegség kialakulásának rizikóját növeli, ha:

• Valaki másféle autoimmun betegségben is szenved, mint például a reumás ízületi gyulladás, 1-es típusú cukorbetegség, gluténérzékenység, B12-vitaminhiányos vérszegénység vagy lupusz (SLE).
• Valamelyik családtagja érintett a betegséggel.
• Nemrég született gyermeke. Néhány nőnél szülés után alakul ki pajzsmirigyprobléma, amit posztpartum (szülés utáni) pajzsmirigygyulladásnak neveznek. A pajzsmirigyműködés általában rendeződik 12-18 hónappal a tünetek megjelenése után. Abban az esteben, ha valakinél előfordult már posztpartum pajzsmirigygyulladás, akkor nagyobb az esélye, hogy később krónikus hipotireózis alakul ki nála.

Melyek a Hashimoto-betegség tünetei?

Elképzelhető, hogy a betegség semmilyen tünete sem jelentkezik évekig. Általában a megnagyobbodott pajzsmirigy, másnéven golyva az első jel. Ettől duzzadtnak tűnhet a nyak elülső oldala. Ez érződhet a torokban és megnehezítheti a nyelést is. A legtöbb ember azonban nem észlel tüneteket és a golyva is ritkán okoz fájdalmat.

Milyen hatása van a Hashimoto-betegségnek a női egészségre?

A legtöbb probléma akkor jelentkezik, ha a Hashimoto-betegség talaján hipotireózis alakul ki, ami a következő állapotokat okozhatja:

• Menstruációs zavarok. A pajzsmirigyhormon alacsony szintje szabálytalan menstruációs ciklust vagy intenzívebb menstruációs vérzést okozhat.
• Nehézségek a teherbeeséssel. A Hashimoto-betegségben szenvedő nőknél előforduló szabálytalan menstruációs ciklus megnehezítheti a teherbeesést. Kutatások szerint a hipotireózisban szenvedő nők közel felénél problémás a fogantatás.
• Terhesség során jelentkező problémák. A rosszul vagy egyáltalán nem kezelt Hashimoto-betegség vetéléshez, születési rendellenességekhez vagy más problémákhoz vezethet.
• Terhesség után jelentkező problémák. Néhány nőnél a szülés utáni első évben alakul ki pajzsmirigyprobléma. Ezt posztpartum pajzsmirigygyulladásnak nevezik, ami gyakran a túlműködő pajzsmirigy által okozott enyhe tünetekkel kezdődik és 2-4 hónapig tart. Ezután a legtöbb esetben a pajzsmirigy-alulműködás tünetei alakulnak ki, amelyek egy évig is eltarthatnak és kezelést igényelnek. Végül az esetek többségében a pajzsmirigyműködés normalizálódik a gyógyulási folyamat során.

Hogy diagnosztizálják a Hashimoto-betegséget?

Ha valaki hipotireózis tüneteivel fordul segítségért, akkor az orvos vagy ápoló megvizsgálja és néhány laboratóriumi tesztet rendel el. Ezek a következők:

• Pajzsmirigyfunkció-vizsgálat. Ez a vérvizsgálat megmutatja, hogy elegendő TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) és pajzsmirigyhormon van-e a szervezetben.  A TSH magas szintje pajzsmirigy-alulműködést jelez. Amikor a pajzsmirigyműködés romlani kezd, akkor az agyalapi mirigy több TSH-t termel, hogy stimulálja a pajzsmirigyet, hogy az több hormont termeljen. Amikor a károsodott pajzsmirigy nem képes többé normálisan ellátni a funkcióját, akkor a pajzsmirigyhormon szintje leesik.

* Dr. Bérczy Judit megjegyzés: magas TSH esetén fontos az Ft3, Ft4 hormonszintek meghatározása

• Antitestvizsgálat. Ebből a vizsgálatból kiderül, hogy vannak-e a szervezetben olyan antitestek, amelyek Hashimoto-betegségre utalnak. Az antitestek jelenléte önmagában nem okoz hipotireózist.

Hogyan kezelhető a Hashimoto-betegség?

A betegség a levotiroxin napi rendszerességű szedésével kezelhető. Ez a hatóanyag ugyanaz a hormon, mint amit a pajzsmirigy is termel. Valószínű, hogy egy életen át alkalmazni kell ezt a terápiát.

Néhány alkalommal valószínűleg fel kell keresni a kezelő orvost, hogy TSH hormon szintjét ellenőrizze. A pajzsmirigyhormon nagyon lassan fejti ki a hatását a szervezetben, akár több hónap is eltelhet a gyógyszer megkezdésétől számítva, mire elmúlnak a tünetek. Amint a hormonszint normalizálódik, akkor már kevesebbszer kell kontrollra menni.

Ugyanaz a gyógyszeradag-mennyiség általában évekig megfelelő. Emellett azonban néha változhat a TSH hormonszint, különösen terhesség során, szívbetegség esetén vagy menopauza kezelésére alkalmazott terápia mellett. Ezekben az esetben a kezelő orvosnak változtatnia kell a gyógyszeradagon.

* Dr. Bérczy Judit megjegyzés: az endokrinológus dönthet egyénre szabott trijódtironin (T3), illetve kombinált T4/T3 gyógyszeres kezelésről. A komplex terápia részeként: szelén, cink, réz, vas, illetve D-és A- vitamin pótlására is sor kerül. Az életmódváltoztatás kiegészíti és segíti a terápia hatékonyságát sőt, egyes esetben a gyógyszeres terápia akár el is hagyható.

Forrás: https://www.womenshealth.gov/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Dr. Bérczy Judit

Orvoslásom holisztikus szemléletű. Gyógyításomban nagy hangsúlyt fektetek a táplálkozás, mozgás, megfelelő életritmus gyógyító hatására. Az életmódban kialakított egészségmegőrző lépések hosszútávú jólétünket szolgálják. Ennek a folyamatnak a támogatásában, új szokások kialakításában nyújtok segítséget a hozzám forduló pácienseknek.

The post Hashimoto betegség appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

Autoimmun betegség esetén a beteg immunrendszere hibásan a saját szöveteit támadja és pusztítja el. A gyulladás nagyon gyakori autoimmun betegség esetén. Többek között előfordulhat pikkelysömör, ízületi gyulladás és lupus.

Ebben a cikkben feltárjuk, mi az AIP étrend és hogy milyen ételeket lehet/nem lehet fogyasztani, ha valaki ezt az étrendet szeretné követni. Továbbá azokról a tudományos bizonyítékokról is be kíván számolni, amelyek alátámasztják az AIP étrend hatékonyságát az autoimmun betegségek kezelésében és gyógyításában. Ebben a cikkben feltárjuk, hogy milyen ételeket lehet fogyasztani annak, aki AIP étrenden szeretne lenni. Továbbá beszámol a tudományos bizonyítékokról, amelyek alátámasztják, hogy az AIP étrend hatékony eszköze az autoimmun betegségek kezelésének.

Mi is pontosan az AIP étrend?

A paleolit autoimmun protokollnak is nevezett AIP étrend egy szigorúbb formája a paleolit étrendnek (aminek egyébként alapanyaga hús, hal, zöldségek, magvak és diófélék).

A diétának célja a gyulladást okozó ételek eliminálása és a tápanyagokban gazdag élelmiszerek bevitelének növelése.

Az AIP étrend azon az elméleten alapszik, hogy az autoimmun betegségek az ún. „lyukas bél” szindróma miatt alakulnak ki, amit másnéven intesztinális autointoxikációnak neveznek (azaz önmérgezés a beleken keresztül).

Azt feltételezik, hogy a bélfalon apró „lyukak” keletkeznek, amiken keresztül a táplálék visszaszivárog a testbe. Ez aztán az immunrendszert túlműködésre készteti, és tévesen elkezdi a saját test szöveteit megtámadni.

A magas tápanyagértékű ételek fogyasztásának és a gyulladáskeltő ételek mellőzésének köszönhetően az AIP diétával segíthetünk a beleken keletkező „lyukakat” meggyógyítani. Úgy vélik, a diéta segít:

• újraindítani az immunrendszert
• megelőzni az autoimmun választ
• enyhíteni az autoimmun betegségek tüneteit
• megelőzni egy másodlagos autoimmun betegség kialakulását

Amikor valaki belevág az AIP étrendbe, pár hétig érdemes nagyon szigorúan betartani az előírásokat és aztán szépen lassan vezetni vissza az étrendbe a mellőzött ételeket.

Ennek az az oka, hogy lássuk, kivált-e bármilyen reakciót az adott étel, amikor visszavezetjük az étrendünkbe. Amennyiben igen, akkor érdemes ezt az élelmiszertípust hosszútávon is mellőzni az étrendből.

AIP étrendben fogyasztható ételek

Idetartoznak:

• hús és hal, lehetőleg ne nagyipari állattartásból
• zöldségek (kivéve a burgonyavirágúak rendjébe tartozók – pl. paradicsom, padlizsán, paprika és krumpli)
• édesburgonya
• gyümölcs (kis mennyiségben)
• kókusztej
• avokádó, olíva- és kókuszolaj
• tejmentes erjesztett ételek, mint például kombucha, kókusztejből készült kefir, savanyúkáposzta és kimchi
• méz vagy juharszirup (de csak alkalmanként, kis mennyiségben)
• friss fűszernövények, mint például bazsalikom, menta és oregánó
• zöldtea és gyógyteák
• csontleves
• ecetfélék, mint például alma- és balzsamecet

AIP étrendben kerülendő ételek

Idetartoznak:

• az összes gabonaféleség, mint például a zab, rizs és búza
• az összes tejtermék
• tojás
• hüvelyesek, mint például a bab és földimogyoró
• burgonyavirágúak rendjébe tartozó zöldségek (paradicsom, padlizsán, paprika és krumpli)
• az összes cukor és édesítőszer (kivéve a méz esetenkénti használata)
• vaj
• az összes olaj (kivéve avokádó, kókusz és olíva)
• ételadalékok
• alkohol

Valóban működik az AIP étrend?

Az AIP étrend hátterében az a logika, hogy a belet irritáló ételek mellőzése és tápanyagokban gazdag ételek fogyasztása csökkenti a gyulladást és elősegíti a bélfalon kialakult „lyukak” gyógyulását.

Az a feltételezés, hogy ezzel megelőzhető, hogy az immunrendszer megtámadja a saját test szöveteit. Az AIP étrenddel ily módon igyekeznek enyhíteni az autoimmun betegségek tünetein. De milyen a bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy valóban működik-e?

Kapcsolat a belek állapota és az autoimmun betegségek között

Számos tudományos bizonyíték van arra, hogy a bélrendszer állapota összefüggésben áll a gyulladásos megbetegedésekkel.

Egy 2012-es tanulmány azzal a feltételezéssel állt elő, hogy a belekben történő bakteriális növekedés kapcsolatban állhat a gyulladásos és autoimmun megbetegedésekkel.

Ez a 2014-es kutatás elismeri, hogy a bélfal fehérjecsatornák hálózatából áll. Részletesen kifejtik, hogy milyen mértékben és hogyan van hatással egy esetleges gyulladás a bélfalra. Továbbá arra is említést tesz, hogy a különböző ételallergiák is még porózusabb állagúvá tehetik a bélfalakat.

A tanulmány azt a konklúziót vonta le, hogy a bélfalak problémái igenis összefüggésben állnak az autoimmun betegségekkel. Ez bizonyos szempontokból alátámasztja a „lyukas bél” szindróma elméletét, ami az AIP étrendet támogatóktól származik.

Azonban a tanulmányban azt is kijelentik, hogy további vizsgálatok szükségesek ahhoz, hogy megerősítsék, hogy a bélfalak diszfunkciói elsődleges kockázati faktorként vannak-e jelen a gyulladásos betegségek kialakulásában.

Az AIP étrend és az autoimmun betegség tüneteinek enyhítése

Egy 2017-es tanulmányban   azt találták, hogy bizonyos ételek étrendből való kiiktatásával az AIP étrend enyhíti a gyulladásos autoimmun bélbetegségek (IBD) tüneteit.

Ez egyike az első AIP diéta hatásosságát vizsgáló klinikai kutatásoknak. További vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy alátámaszthatóak legyenek azok a feltételezések, miszerint képes enyhíteni az autoimmun betegségek tüneteit.

Útravaló

A kutatások azt mutatják, hogy az autoimmun betegségek összeköttetésben állnak azzal, milyen porózus a bélfal. Továbbá kimutatták, a bélrendszert kímélő étrendek előnyösek azok számára, akik autoimmun betegségben szenvednek. Bizonyított, hogy az olyan rendszerek, mint amilyet az AIP étrend követ enyhítik az gyulladásos bélbetegségek (IBD) tüneteit.

Ahhoz további kutatások szükségesek, hogy bizonyítsák, hogy az AIP étrend javítja az autoimmun betegségek állapotát, de az AIP étrend egészséges, és jótékony hatással bír az autoimmun betegségben szenvedőkre. Az étrend hatására még az is előfordulhat, hogy a beteg abbahagyhatja bizonyos gyógyszerek szedését, vagy csökkenthetővé teszi a dózist.

Amennyiben autoimmun betegségben szenved és szeretné kipróbálni az AIP étrendet, mindenképpen konzultáljon orvosával!

Szerkesztői megjegyzés:

A cikkben részletezett diéta csupán egy lehetőség, amelyet szigorú szakemberi felügyelet mellett ajánlott követni, kiváltképpen azok számára, akik még az autoimmun pajzsmirigy gyulladás mellett szénhidrát-anyagcserezavarral is küzdenek. Semelyik diétáról nem állítható, hogy mindenki számára a tökéletes megoldás, hiszen minden szervezet másképpen működik és ezáltal más lesz a probléma megoldásának kulcsa is. Nyitott szemmel érdemes járni, hiteles szakemberek véleményét elolvasni, meghallgatni az adott témakörben és az összegyűjtött információk alapján felelősségteljesen dönteni.

A legfontosabb azonban az, hogy figyeljünk és hallgassunk a testünk jelzéseire. Amennyiben azt érezzük, hogy a diéta bármelyik eleme nem megfelelő számunkra, azt hagyjuk ki az étrendből és alakítsuk a saját szervezetünk működéséhez, helyettesítsük. A diéták jelentős része tudományos alapokra épül, azonban nem hanyagolható el az empírikus út sem, ettől lesz személyreszabott.

Forrás: https://www.medicalnewstoday.com /

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post Minden, amit az AIP diétáról tudni érdemes appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.