A hipotireoidizmus (azaz a pajzsmirigy alulműködése) és a vashiány napjainkban a nők egészségét befolyásoló két leggyakoribb állapot. Kezelésben részesültél pajzsmirigy alulműködés miatt, de még mindig nem sikerül elérned a megfelelő TSH, és pajzsmirigyhormon-szintet? Vagy tiroxin gyógyszert írtak fel neked, és bármennyire is emeli az orvos az adagot, a hajad továbbra is ritkul, és állandóan nulla az energiád? Nos, lehet, hogy a vashiány a hiányzó láncszem az egészséged visszanyeréséhez. Mind a pajzsmirigy alulműködés, mind pedig a vashiány hasonló tüneteket produkál, úgymint:

• Fáradtság
• Hajhullás
• Száraz bőr
• Hidegre való érzékenység
• Rossz perifériás keringés
• Ködös elme
• Erős vagy rendszertelen menstruáció
• Izomgyengeség

De nem lehet egyszerűen kijelenteni, hogy „fáradt vagyok, mert pajzsmirigy alulműködésem van” vagy „csak azért vagyok fáradt, mert vashiányos vagyok”. Ez a két állapot gyakran összefügg egymással és valójában társbetegségek. Nézzük meg a két állapot összekapcsolódását.

Hogyan befolyásolja a pajzsmirigy alulműködése a vasszintet?

1. A vas homeosztázis a vasszabályozó fehérjék (IRP, Iron Regulating Proteins) és az Iron Responsive Element (IRE) aktivitásától függ. Vizsgálatok szerint az aktív T3 pajzsmirigyhormon modulálja a májban termelődő ferritin expresszióját az IRP és IRE útvonalat befolyásolva. A pajzsmirigy alulműködésben az alacsonyabb T3 szint csökkenti az IRP-t, és ezáltal csökkenti a máj ferritin termelését [1]. Több tanulmány is kimutatta, hogy a szérum ferritin szintje csökken a pajzsmirigy alulműködésekor, a hipertireoidizmusban szenvedő betegeknél pedig emelkedik [2][3][4].
2. A hipotireoidizmus csökkentheti a gyomorsav (hidrogén-klorid) termelését és ronthatja a vas felszívódását [5][6].
3. A pajzsmirigyhormonok serkentik az eritropoézist, azaz a vörösvértestek termelését. A vérben keringő pajzsmirigyhormonok (T4 és T3) csökkenése csökkenti a vörösvértestek szintjét, ami hozzájárul a vérszegénységhez [7].

Hogyan járul hozzá a vashiány a pajzsmirigy alulműködéséhez?

1. A tireoidea-peroxidáz enzim (TPO) felelős a pajzsmirigyhormon szintézisének első két lépéséért. A TPO egy hem-tartalmú enzim, ezért aktivitása a vastól függ. Vashiány esetén csökken a TPO aktivitás, és így a pajzsmirigyhormon termelése is alacsonyabb [8].
2. Egyes tanulmányok szerint a vashiány miatti alacsonyabb oxigénszállító képesség gátolja a T4 perifériás átalakulását aktív T3 pajzsmirigyhormonná [9][10].
3. Úgy tűnik, hogy a vashiány csökkenti a T3 hormon pajzsmirigy-kötő receptor helyekhez (Tr-ek) való kötődését, és ezáltal csökken a T3 aktivitás [8].

Tehát mi volt előbb, a tyúk vagy a tojás? A pajzsmirigy alulműködés vagy a vashiány? Mostanra már értjük, hogy mindkét állapot kiválthatja a másikat. A fontos üzenet az, hogy a két állapotot egyidejűleg kell kivizsgálni és kezelni. Ha csak a pajzsmirigyedet kezelik, előfordulhat, hogy néhány tünet továbbra is megmarad, és azt hiheted, hogy a kezelés hatástalan – érdemes megnézetni ilyenkor a vasszintet. Ha folyamatos vaspótlásra szorulsz, vagy a ferritin raktárak nem gyarapodnak kezelés mellett sem – ellenőriztesd a pajzsmirigyet. Ha behúzott kézifékkel próbálod meg gyorsítani az autót – az bizony nem fog működni. A szakember segíthet beazonosítani, mi az esetedben a kézifék, és olyan célzott kezelési tervet dolgozhat ki, amely elősegíti a gyógyulásodat.

Forrás: https://www.endeavourclinic.com.au/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post A pajzsmirigy alulműködés és a vashiány összefüggése appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

Nehéz elhinni, hogy ez a kis pillangó alakú mirigy felelős azért, hogy testünk megannyi aspektusa megfelelően működjön. Bár a legtöbben tudjuk, hogy a pajzsmirigy szabályozza a testsúlyt és szerepet játszik az anyagcserében, úgy fest, hogy a testsúly csak egy apró részlet, amit ez a csodás szerv befolyásol.

A vérnyomástól a vércukorszintig, az agy egészségétől egészen a szív egészségéig, ez a befolyásos hormon a test egyfajta szuperszámítógépeként működik, biztosítva, hogy minden összetett rendszerünk megfelelő állapotban legyen, valamint segíti a testi szervek kommunikációját. Az endokrin rendszerben betöltött kulcsszerep azt is jelenti, hogy vannak olyan meglepő tünetek, amelyek arra utalhatnak, hogy a pajzsmirigy működése nem megfelelő.

Néhány fura, a pajzsmirigyzavarhoz kapcsolódó tünet

Fülfájás

A pajzsmirigyfájdalom a nyakban, valamint néha az állkapocsban és a fülben is érezhető – mondja dr. Elena Christofides, endokrinológus (Ohio állam, Columbus). Ez gyakran a szubakut pajzsmirigygyulladásnak nevezett zavarnál jelentkezik, amely néhány héttel a vírusos felső légúti fertőzés vagy a fül vagy a torok vírusos fertőzése után jelentkezhet.

Bőrelváltozások

Több bőrelváltozás is lehet a pajzsmirigyzavar tünete, többek között:
• Száraz, sápadt, hideg tapintású bőr
• Nedves, puha, meleg bőr
• Sárgás-narancsos színezetű tenyerek és talpak
• Kiütések
• Viszkető bőr, kiütés nélkül
• Fájdalommentes dudorok*
• Pikkelyes, elszíneződött bőrfoltok

A haj és a köröm elváltozásai szintén árulkodó jelek lehetnek, beleértve a hajhullást vagy a durva, fénytelen vagy töredező hajat; töredező körmöket; és boltos körmöket duzzadt utolsó ujjperccel.

* Dr. Bérczy Judit megjegyzése: a sípcsont előtti duzzanat (ujjbenyomatot nem tatja) autoimmun pajzsmirigy gyulladásra utalhat

Ködös elme

Gond van az emlékezeteddel? Akár pajzsmirigy elváltozásra is utalhat. Ha úgy érzed, hogy ködös a gondolkodásod, nehéz a koncentrálás, vagy egyre feledékenyebb vagy, ez azt jelezheti, hogy a pajzsmirigy hormonok szintje nincs rendben.

Magas vérnyomás

A pajzsmirigy szerepet játszik a szív- és érrendszer egészségében, ezért a vérnyomásproblémák oka lehet. Ha magas vérnyomásban (vagy más néven hipertenzióban) szenvedsz, ez alul- vagy felültermelődő pajzsmirigyhormont jelezhet.

Vércukorszint

A vércukorszint probléma is utalhat pajzsmirigyzavarra. Ha hipotireózis a probléma (alulműködik a pajzsmirigy), az hipoglikémiához vezethet. Ha hipertireózis a gond (pajzsmirigy túlműködésed van), akkor túl magas lesz a vércukorszinted.

Száraz szem

Egy másik kevésbé ismert tünet a szemek szárazsága. Ez a betegségek autoimmun spektrumában jelenik meg. Ha a családodban már fellépett olyan autoimmun betegség, amely a pajzsmirigyet érinti, például Hashimoto-betegség vagy Graves-Basedow-kór, a szemszárazság erre utaló tünet lehet.

Termékenységi gondok és a pajzsmirigybetegségek

A pajzsmirigy rendellenességek általában öröklődnek családon belül. Ha a családodban volt már valakinek bármilyen pajzsmirigy-betegsége, fontos a rendszeres szűrés.

Érdemes megjegyezni, hogy a nők hajlamosabbak a pajzsmirigy betegségekre, mint a férfiak, és életük során, de különösen a terhesség tervezésekor különösen fontos a rendszeres pajzsmirigyszűrés. A pajzsmirigy problémák jelentős mértékben befolyásolhatják a magzat fejlődését. Ha babát tervezel, és a pajzsmirigy rendellenesség ismert vagy kevésbé ismert tüneteit tapasztalod, ellenőriztesd pajzsmirigyhormon szintedet.

A meddőség és az ismeretlen okból bekövetkező vetélés oka lehet a pajzsmirigy. Bár a rendszertelen menstruáció a pajzsmirigyzavar általánosan ismert tünete, sokan nem kapcsolják össze a hormonális zavart a rendszertelen menstruációval. Ez az a hormonális zavar, amely ismeretlen okok miatti meddőséghez, teherbeesési nehézségekhez és akár az első trimeszterben bekövetkező vetéléshez is vezethet. Ezek valójában a pajzsmirigy-betegségek gyakori tünetei, de a legtöbben nem is tudnak róla.

Forrás: https://www.endocrineweb.com/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post A pajzsmirigy betegségek kevésbé ismert tünetei appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

Írta: Dr. Bérczy Judit

A vegán életmód (növényi alapú táplálkozás) jótékony hatásaival – az egészségre, betegségek megelőzésére és a gyógyító folyamatok támogatására – számos tanulmányban foglalkoztak és foglalkoznak napjainkban is (1.)

A növényi alapú étrend összetételéből következik, hogy a gyümölcsökben, zöldségekben, diófélékben való gazdagságuk, a bennük található bioaktív vegyületek: például a flavonoidok révén csökkenthetik a krónikus betegségek kockázatát.

Antonela Matana és mtsai 2017-ben megjelent közleményében (2.) a vegán (növényi alapú diéta) kedvező hatását állapította meg az autoimmun pajzsmirigy betegekben (Hashimoto kór). A plazma antiTPO és anti Tg szintjét csökkentette és preventív hatást mutatott a pajzsmirigy alulműködés kialakulásával szemben. A vegán étrend fitoszterolokban, polyfenolokban (flavonoidok) gazdagsága és jelentősebb galluszsav tartalma révén gyulladáscsökkentő, immunmoduláló, az autoimmun folyamatokat csökkentő, kivédő hatása van (3.).

A Hashimoto kór generálásában sok faktor játszhat szerepet, többek között a táplálkozás, mely egyik fontos epigenetikai faktor. Korunk egyik új tudománya a nutrigenomika, mely az étrend génkifejeződésre gyakorolt hatását tanulmányozza. A génkifejeződés során a DNS-ben tárolt információk olyan molekulákká alakulnak, melyek biológiai hatást gyakorolnak sejtjeinkre. Az étrendünkkel megváltoztathatjuk a DNS „megszólalását”, aktív alakítói lehetünk egészségünk megtartásának, a gyógyulásnak. Milyen okok is vezetnek a pajzsmirigy autoimmun reakció beindulásához? Ezek megtalálása segíti az eredményes terápia beállítását.

A Hashimoto thyreoiditist, a meglévő zavaró tünetek miatt egyre több esetben állapítják meg. Alulműködéskor kevés pajzsmirigyhormon termelődik: hízás, székrekedés, depresszió, alacsony, de lehet szapora a pulzus, álmosság, száraz bőr, hajhullás, meddőség, memóriazavar lépnek fel gyakran.

Rendelésemet egyre többen keresik fel olyanok, akik a vegán életmódot választják egészségük visszanyeréséért. Egy eset fényében mutatom be a vegán életmód jótékony hatását.

R.F 50 éves nő (2017-ben) a változókor beálltával súlygyarapodás, hajhullás, memóriazavar miatt történt kivizsgálásakor derült fény a pajzsmirigy alulműködésére (TSH emelkedett, Ft4 és Ft3 a normál zóna alsó harmadában, antiTPo igen magas, anti Tg enyhén emelkedett). Pajzsmirigy Ultrahang chr thyreoiditis-Hashimoto-t véleményezett. Terápiája: 50 µgramm – majd fél év után 75 µgramm levothyroxin, 100 µgramm szelén és glutén-, tejmentes diéta. Rendszeresen jógázik, meditál és igyekszik a magasan feldolgozott adalékos élelmiszeripari termékeket kiiktatni. Tünetei közül a memóriazavar és a hajhullása enyhült.

2018 őszén járt először rendelésemen a számára még mindig gondot jelentő plusz 6-7 kg és fáradékonyság miatt. A részletes hormontükör vizsgálatban: pajzsmirigyfunkció kontroll mellet: inzulinrezisztencia, D3-, B12-vitamin, kortizol, ACTH, DHEA, és 5 pontos nyálteszt szabad kortizolra és ételintolerancia elvégzésére került sor. A vérévteli eredményei: TSH normál zóna felső harmadában, antiTPO változatlanul igen emelkedett, többlet inzulinreakció és gyorsult cukorfelszívódás, D-vitamin elégtelen, B12-vitamin a normál zóna alján. A mellékvese funkció minimális eltéréssel. Tojás-, tej- és glutén intolerancia.

Új terápia indul: szívéhez közelebb álló vegán (teljes értékű növényi táplálkozás-gluténmentesen) életmódra vált, plusz prebiotikus rostok, naponta egy csésze közönséges galaj tea kúraszerűn (3 hónap, majd 6 hét szünettel ismételve), D3-K2-A-vitamin komplex (D3 4000IU/nap), Szelén komplex, Rózsagyökér komplex, Magnézium+B6 és B12-vitamin komplex csepp. Naponta 50 µgramm levothyroxint szed folyamatosan.

3 hónap múlva súlycsökkenés, közérzete javult, TSH normál középtartományban, antiTPo emelkedettsége megfeleződött.

2020 márciusában középsúlyos COVID fertőzésen esett át, TSH érték normál zóna fölé emelkedett és antiTPo már nem mérhető tartományba került, levothyroxyn adagját 75 µgrammra emeltük.

2020 nyarán 6 hetes májméregtelenítés (glutation, máriatövismag), a levothyroxin 50 µgrammra csökken, életmódja továbbra is vegán.

2021 ősze: TSH a normál zóna alsó tartományában, antiTPO enyhe emelkedettséggel, D-vitamin, B12-vitamin megfelelő, közérzete jó, erőnléte kiváló, energikus. Terápia: 25/50 µgramm levothyroxin váltva, Jód-szelén komplex, D3-K2-A-vitamin komplex, B12-vitamin komplex csepp. 2021 telén még Cink csepp, Kurkuma spektrum és L-glutamin, prebiotikus rost és feketekömény csepp kúrát is alkalmazott. Minden másnap szívesen fogyasztja továbbra is az egy csésze közönséges galaj teát.

2022 április: stabilnak érzi magát, hangulata jó, „a teljes értékű növényi táplálkozás sokat segít a gyógyulásomban” mondja mosolyogva. TSH normál zóna alsó harmada, D-vitamin, B12-vitamin szint jó, antiTPo még a normál zóna felett – „ilyen jó értékem nem volt”. Terápiás protokollja: 25 µgramm levothyroxin a napi dózis és kúraszerűn 3 hónap, majd 6 hét szünettel ciklikusan: D3-vitamin, Jód-szelén, B12-vitamin, Magnézium+B6 vitamin, 4-4 hetes Cink csepp, Kurkuma spektrum kiegészítéssel. Fél évente ajánlott a májtisztító kúra elvégzése. Vegán életmódot lelkesen folytatja.

Összegzés

Káros epigenetikus tényezők (táplálkozási stresszorok) egy részének kiiktatásával, a szervezet makró és mikrotápanyag bevitelét biztosító, az egyéni sajátosságokat is figyelembe vevő vegán (teljes értékű növényi) táplálkozás finomra hangolása jótékonyan segítette a pajzsmirigy autoimmun folyamat mérséklődését és az életminőség javulást is. A kiegészítő vitamin-, ásványianyag pótlás kúraszerű alkalmazása, rendszeres sport és meditáció hatékonyan támogatják a szükséges, egyre kisebb dózisú levothyroxin pótlással együtt elért Hashimotos páciens eredményes gyógyulását.

Irodalom

1. Szabó, Z., Erdélyi, A., G. Kisbenedek, A., U. T. L. Polyák, É., Sz. Szabó, Sz., Kovács, R. E., Raposa, L. B., Figler, M. [Növényi alapu étrendről: a review]. Orv. Hetil., 2016, 157(47), 1859–1865.

2. Antonela Matana, Vesela Torlak, Dubravka Brdar, Marijana Popović, Bernarda Lozić, Maja Barbalić, Vesna Boraska Perica, Ante Punda, Ozren Polašek, Caroline Hayward, Tatijana Zemunik [Dietary factors associated with plasma Thryreoid Peroxidase and Thyreoglobulin antibodies] Nutrients. 2017 Nov; 9(11): 1186. Published online 2017 Oct 28. doi: 10.3390/nu9111186

3. 28. Yoon C.H., Chung S.J., Lee S.W., Park Y.B., Lee S.K., Park M.C. Gallic acid, a natural polyphenolic acid, induces apoptosis and inhibits proinflammatory gene expressions in rheumatoid arthritis fibroblast-like synoviocytes. Jt. Bone Spine Revue Rhum. 2013;80:274–279. doi: 10.1016/j.jbspin.2012.08.010.

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Dr. Bérczy Judit

Orvoslásom holisztikus szemléletű. Gyógyításomban nagy hangsúlyt fektetek a táplálkozás, mozgás, megfelelő életritmus gyógyító hatására. Az életmódban kialakított egészségmegőrző lépések hosszútávú jólétünket szolgálják. Ennek a folyamatnak a támogatásában, új szokások kialakításában nyújtok segítséget a hozzám forduló pácienseknek.

The post Vegán táplálkozás kedvező hatásai Hashimoto betegségben appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

Az alulműködő pajzsmirigy hatással van a test hőtermelésére és fenntartására. Ez az oka annak, hogy az alulműködő pajzsmirigy és a Hashimoto betegség esetén a legtöbb érintett testhőmérséklete az átlagosnál alacsonyabb.

A bazális (vagy más néven alap) testhőmérséklet fenntartása az egyik „legköltségesebb” folyamat a szervezetben. A szervezetben több hormon is befolyásolja, de közülük csak a pajzsmirigyhormonok módosítják a bazális hőmérsékletet úgy, hogy megfeleljen a szervezet energiaegyensúlyának. Mivel a pajzsmirigy alulműködése energiahiányt jelent, ez az egyik oka annak, hogy az alulműködő pajzsmirigyben szenvedők bazális testhője alacsonyabb (1).

Mit jelent a bazális testhőmérséklet?

A bazális testhőmérséklet a nyugalmi testhőt jelenti. Jellemzően ez a nap során tapasztalható legalacsonyabb testhőmérséklet.

A pajzsmirigyhormonok kulcsfontosságú szerepet játszanak az alap testhő létrehozásában és fenntartásában, és a hormonszintek kismértékű változása is módosítja a bazális testhőmérsékletet (1).

Hogyan szabályozza a pajzsmirigy a bazális testhőmérsékletet?

A pajzsmirigyhormonok azáltal szabályozzák a testhőmérsékletet, hogy növelik a rendelkezésre álló energiát a szervezetben, fokozzák az étvágyat, a pulzust, a különböző testrészekhez szállított oxigén mennyiségét és a zsírlerakódást. A testhőmérséklet fenntartásában a pajzsmirigyhormonok együttműködnek az idegrendszerrel.

A pajzsmirigyhormonok szabják meg, hogy az ATP-nek (adenozin-trifoszfátnak) nevezett energiaátvitelért felelős molekulából mennyit állít elő a szervezet (2). Az ATP kémiai energiát szállít a sejtekben. Minél több van belőle, annál jobb hatásfokkal termeli a szervezet a hőt. Ha túl sok hőt termel a test, izzadni kezd; ha túl keveset, az izmok reszketnek.

A sejt által előállított energiamennyiség közötti különbség meglehetősen szembetűnő: bármilyen izommunka, például gyaloglás vagy futás esetén alulműködő pajzsmiriggyel a szervezet akár háromszor kevesebb hőt termel, mint a normálisan működő pajzsmirigy esetén (3, 4).

Ez pajzsmirigy-gyógyszerekkel korrigálható: kimutatták, hogy az fT4-szint minimális (a normál tartományon belül) változása is jelentős hatást gyakorol a testhőmérsékletre (1, 5, 6).

Hol termelődik a hő?

Az alap testhő nagy része a barna zsírban, vagy barna zsírszövetben termelődik. Fontos szerepet játszik a hideghez való alkalmazkodásban, éppúgy, mint a pajzsmirigyhormonok. (1). A barna zsír nagy mennyiségben tartalmazza a dejodináz nevű enzimet, mely fontos a T4 hormon aktív T3 hormonná történő átalakításában. Ez annyit jelent, hogy a barna zsír képes T3-at termelni, ami kulcsfontosságú az ATP energiamolekula előállításához, és a folyamat során a hőtermeléshez (7).

A pajzsmirigy és a test egyéb részei

A pajzsmirigyhormonok fokozhatják az idegrendszerre gyakorolt hőhasznosító hormonális hatást (8). Aktiválják az adrenalint és a noradrenalint, és ezáltal növelik a T4 T3 hormonná történő átalakulását (6). Legérdekesebb az, hogy éhezéskor a T4 hormon T3-má történő konverziója visszaesik (9).

A megemelkedett hőmérséklet miatt nő az oxigénigény is, ami élénkíti a szívműködést annak érdekében, hogy több oxigén jusson a test különböző részeihez (10).

A bazális testhő változásának egyéb okai

A testhő fő szabályozói a pajzsmirigyhormonok. Azonban nem csak ők befolyásolják a testhőt: az inzulin, a glukagon, az ösztrogén és a progeszteron, az adrenalin, a leptin és a ghrelin is jelentős hatással van rá (1). A pajzsmirigy testhőre gyakorolt hatása állandóbb jellegű, a többi hormon hatása inkább átmeneti.

A gének nagy hatással vannak a bazális testhő szabályozására (11), és előre meghatározzák annak szintjét.

Hogyan hat a hideg a bazális testhőre?

Hidegben a pajzsmirigyhormonok aktiválják a barna zsírszövetet (12). A pajzsmirigy alulműködése esetén a szervezet védekező mechanizmusokat vet be a hő megőrzésére, ezért érezhetjük a kezeket és lábakat hidegnek. Ezt a mechanizmust szintén a pajzsmirigyhormonok szabályozzák (1, 13).

Miért érdemes nyomon követni a bazális testhőmérséklet alakulását?

Az alap testhőmérséklet nagyszerű általános mutatója a pajzsmirigy állapotának, és többet is elárul arról, hogy a gyógyszerek mennyire kompenzálják a pajzsmirigy működést. Első indikátoraként szolgálhat a túlzott gyógyszerszintnek.

Az alap testhőmérséklet nyomon követésére kiválóan alkalmas a BOOST pajzsmirigy alkalmazás, mellyel könnyen átlátható, hogy a pajzsmirigy működése miként hat a szervezetre.

*Dr. Bérczy Judit szakértői megjegyzés: Elfogadható értéket testüregi hőmérőzéssel kaphatunk, így az általánosan elterjedt hónalji mérés helyett a szájban, hüvelyben (nők) vagy a végbélben történt mérés alkalmas a hőmérséklet meghatározására. A szájban, végbélben, hüvelyben (nők) mért hőfok 0,3-0,6 °C-kal magasabb, a hónaljinál. Alap hőmérséklet mérése: reggel, ébredéskor, ágynyugalomban (ivás, evés nélkül) ajánlott. Normál alap testhőmérséklet hónaljban: 36,3-37,1 C fok.

Forrás: https://www.boostthyroid.com/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post A bazális (alap) testhőmérséklet és a pajzsmirigy működésének összefüggése appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

Milyen érzelmi problémák jelentkezhetnek?

Bármilyen típusú is legyen a pajzsmirigy-rendellenesség, érzelmesebbnek találhatod magad, mint korábban, és néha egészen gyorsan és kiszámíthatatlanul változhat meg a hangulatod. A jellemző érzelmi problémák lehetnek:

Túlműködés
• szorongás – idegesség, gyomorgörcs, heves szívdobogás, remegés

Alulműködés
• depresszió – rossz hangulat, nehezen élvezed a dolgokat, sírás, étvágytalanság, alvászavar
• szorongás – ez lehet magának a pajzsmirigy-betegségnek a következménye, vagy kialakulhat a mindennapi elvárásokkal kapcsolatos aggódás miatt

Túlműködés vagy alulműködés esetén egyaránt
• hangulatingadozások – érzékenység, ingerlékenység vagy türelmetlenség, amit sokszor „szeszélyességként” emlegetnek
• alvási problémák

És mi a helyzet a mentális egészségi problémákkal?

A mentális vagy kognitív egészséggel kapcsolatos problémák leggyakrabban a pajzsmirigy alulműködés kapcsán jelentkeznek, például:

• koncentrációs nehézségek
• rövid távú emlékezetkihagyás
• érdeklődés és szellemi éberség hiánya

A tünetek miatt az idősebbek akár a tartós memóriazavarra (demencia) is gyanakodhatnak, azonban ezek a tünetek ritkán olyan súlyosak, mint a demencia esetében.

Mi okozza a pszichológiai tüneteket?

Az ok néha a pajzsmirigyhormonok rendellenes szintje. A pajzsmirigyhormonok szintjének gyors változása különösképpen megzavarhatja az érzelmeket. Főleg a túlműködéskor a pajzsmirigyszintek gyors és hatékony szabályozása elengedhetetlen a hangulat stabilizálásához, és fontos e szintek stabilan tartása.

Néha a pszichológiai tünetek a kezelés mellékhatásaként alakulnak ki. A szteroidok például súlyosbíthatják a depressziót. A pajzsmirigy-túlműködésben szenvedőknél a szívritmus lassítására és a szorongás csökkentésére felírt béta-blokkolók esetenként fáradtságot, depressziót és csökkent szellemi éberséget okozhatnak.

A pajzsmirigy-rendellenesség a külsőben is okozhat változásokat – például pajzsmirigy-szembetegség, fogyás vagy súlygyarapodás, hajhullás miatti változások –, amelyek hozzájárulhatnak az alacsony önbecsüléshez vagy a rossz hangulathoz.

Az még bizonytalan, hogy a stresszes életesemények kiválthatnak-e a pajzsmirigybetegséget. A stressz azonban súlyosbíthatja és ronthatja a pajzsmirigy-betegség által okozott tüneteket, és hatására a tünetek megszüntetéséhez hosszabb időre lehet szükség.

Ha kiderül, hogy pajzsmirigyrákod van, az bizony stresszt okoz. Egyáltalán nem szokatlan az érzelmi reakciók megnyilvánulása a kezelés előtt, alatt vagy után. Beszélj kezelőorvosoddal, ellenőriztesd, hogy a pajzsmirigy gyógyszered beállítása megfelelő-e. Egy támogató csoport felkeresése vagy a Brit Pajzsmirigy Alapítvány önkéntesével való beszélgetés segíthet átvészelni ezt az időszakot.

Okozhatja az is, ha elfelejted bevenni a gyógyszeredet. Vannak, akik elveszítik motivációjukat a napi tablettaszedés vagy a rendelői látogatások miatt. A tabletták rendszertelen szedése azonban felboríthatja a hormonháztartást és súlyosbíthatja a pszichés tüneteket.

Sokszor egészen más tényezők is állhatnak a háttérben, ezért mindig fontos, hogy megvizsgáld a téged érintő dolgokat.

Mi a helyzet a kezeléssel?

Szerencsére az esetek túlnyomó többségében a pszichés tünetek enyhülnek a pajzsmirigy-rendellenesség kezelésekor (amennyiben a pajzsmirigy okozza a problémát). Azonban lehet, hogy a javulás nem következik be olyan gyorsan, mint remélted, és ilyenkor előfordul, hogy érzelmileg és lelkileg „nem vagy egészen jól” vagy „magad alatt vagy” egy ideig még azután is, hogy a vérvizsgálat értékei visszatértek a normál szintre. Segítséget sokan tudnak nyújtani:

• beszélj orvosoddal
• fordulj olyan szakemberhez, aki a pajzsmirigy rendellenességek kezelésében tapasztalatot szerzett
• kérj segítséget egy családtagtól vagy közeli baráttól, aki átsegít ezen a nehéz időszakon, vagy
• beszélj olyanokkal, akik hasonló helyzetet éltek meg – a Brit Pajzsmirigy Alapítvány például önkéntes és helyi támogató csoportokat működtet

Ne érezd magadat kínosan és ne legyél zavarban, hanem beszélj orvosoddal a pajzsmirigy-rendellenességéhez kapcsolódó pszichológiai tünetekről. Ezek a tünetek a pajzsmirigy-betegség fontos részét képezhetik, ezért annyi kérdést tegyél fel, amennyit csak szeretnél, hogy tisztázd, mi történik veled.

A tünetek a családodra és a barátaidra is hatással lehetnek, ezért fontos, hogy megadd számukra a lehetőséget, hogy ők is megértsék, mi történik. A tünetek a munkádra is hatást gyakorolhatnak, ezért lényeges, hogy munkáltatód is átlássa a problémát. Hasonlóképpen az iskoláskorú gyermekeknél és fiataloknál ezek a tünetek az iskolai, főiskolai tevékenységekre is kihatnak, ezért fontos, hogy a tanárokat tájékoztassák és – különösen a vizsgaidőszakban – a tanárok támogatást biztosítsanak az érintett diáknak.

Az olyan fizikai tünetek, mint a hajhullás, a pajzsmirigyhez kapcsolódó szembetegség (angolul: TED) a súlygyarapodás vagy fogyás mind befolyásolhatják a közérzetedet. Orvosod szakorvoshoz küldhet tovább, aki biztosan tud segíteni.

Bár az ok fizikai, a szorongás vagy a depresszió néha önálló kezelést igényel. A nem gyógyszeres terápiák, például a relaxáció vagy a rövid távú pszichoterápia segíthetnek. Ha a problémád igényli, az orvos felírhat gyógyszert, például antidepresszánst.

Amennyiben a tüneteid különösen súlyosak, vagy a pajzsmirigy-kezelést követően is fennállnak, akkor kérd meg kezelőorvosodat, hogy utaljon be pszichiáterhez vagy klinikai pszichológushoz, aki jártas a fizikai betegségekhez kapcsolódó pszichológiai problémákban.

Meg fogok gyógyulni?

A legtöbb pajzsmirigy-rendellenesség típus esetében jók a kilátások, és bár a pszichológiai tünetek rendeződéséhez hosszabb idő szükséges, a betegek általában teljesen felépülnek, és normális életet élnek a betegség kezelését követően. Ha a tünetek nem enyhülnek, annak oka az lehet, hogy a problémák hátterében más magyarázat áll, és további kezelésre és vizsgálatra lesz szükség a helyzet kezelésére.

Néhány lényeges pont…

• A pajzsmirigy állapotának stabilizálódásával az érzelmi és mentális egészségügyi problémáid javulni fognak, és jók a hosszú távú kilátások.
• Ha tüneteid a kezeléssel nem csillapodnak, akkor vagy lassan reagálnak, vagy pedig nem a pajzsmirigy-betegség áll a háttérben.
• Ha egy családtag vagy közeli barát segítségét kéred, vagy beszélgetsz valakivel (például az Alapítvány egyik önkéntesével), aki már átélt hasonló helyzetet, segíthet ebben a nehéz időszakban.
• Beszélj orvosoddal, ő segíteni fog, vagy kérj beutalót specialistához.

A pajzsmirigy-probléma gyakran öröklődik a családon belül, és ha egy családtag rosszul érzi magát, bátorítani kell, hogy beszéljen a háziorvossal, hogy vajon indokolt-e a pajzsmirigyvizsgálat.

Ha kérdéseid vagy aggályaid vannak a pajzsmirigy-betegségeddel kapcsolatban, fordulj orvosodhoz vagy a szakorvosodhoz, mert ők a legjobb tanácsadóid. Kapcsolatba léphetsz a Brit Pajzsmirigy Alapítvánnyal is további információkért és támogatásért, illetve, ha bármilyen észrevételed van a jelen tájékoztatóban szereplő információkkal kapcsolatban.

Dr. Bérczy Judit megjegyzése: A Budai Endokrinközpont „Pajzsmirigy betegséggel – teljes életet” facebook csoportja jó támogatást tud adni.

Forrás: https://www.btf-thyroid.org/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post Pszichológiai tünetek és pajzsmirigy-rendellenességek appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.

A megnagyobbodott pajzsmirigyet nevezzük golyvának. A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy, amely normál esetben a nyak alsó elülső részén található és a jó egészséghez és energiaszinthez nélkülözhetetlen pajzsmirigyhormonokat termeli. Ha a pajzsmirigy meg van nagyobbodva, akkor túl sok (túlműködés), túl kevés (alulműködés) vagy épphogy elegendő pajzsmirigyhormont termel. Számos tényező hozzájárulhat a pajzsmirigy megnagyobbodásához. Az Egyesült Államok népességét leszámítva a jódhiányos diéta a leggyakoribb kiváltó ok. A jód egy olyan élelmiszerben (jódozott só, tengeri herkentyűk) előforduló anyag, amelyet a pajzsmirigy hormontermelésre használ fel. Az Egyesült Államokban azért ritka a jódhiány, mert jódozzák a sót és számos élelmiszert.</py

Mi a pajzsmirigyhormonok hatása?

A pajzsmirigyhormonok a véráramon keresztül jutnak el a szervezet minden részébe. Szabályozzák a szervezet energiafelhasználását és segítik a szervek megfelelő működését. A pajzsmirigyhormonok befolyásolják az anyagcsere sebességét, hogy milyen lassan vagy gyorsan működik az agy, szív, izmok, máj és a szervezet más részei.

Ha az anyagcsere túl lassú vagy gyors, akkor nem érezzük jól magunkat. Például, ha nincs elég pajzsmirigyhormon jelen, akkor lelassul az anyagcsere és kimerültnek, fázósnak érezzük magunkat. Nem olyan gyorsan égetjük el a kalóriákat, ami testtömeg növekedéshez vezethet. Ezzel ellentétben, ha túl sok pajzsmirigyhormon van jelen, akkor felgyorsul a szervezet anyagcseréje nem szándékos testtömeg-vesztést eredményezve, ami fáradtságot, idegességet vagy szapora szívverést és/vagy gyakori székelést okoz.

Mik a golyva tünetei?

Lehetséges, hogy kialakul golyva, de egyáltalán nincsenek tünetei, a nyak alsó részén keletkező duzzanatot leszámítva. A duzzanat a következő tüneteket okozhatja:

• Feszességérzet a torokban
• Köhögés
• Rekedtség
• Nyelési problémák
• Légzési problémák

Ha a golyva miatt pajzsmirigy-alulműködés vagy túlműködés alakul ki, akkor már számos más tünet is jelentkezhet a kimerültségtől a nem szándékos testtömeg növekedésig, ingerültségig és alvászavarokig.

Mi okozza a golyvát?

A megnagyobbodott pajzsmirigy (golyva) legyakoribb okai az Egyesült Államokban a következők:

• Hashimoto kór(pajzsmirigy-alulműködéshez vezet)
• Basedow-Graves kór(pajzsmirigy-túlműködéshez vezet)
• Göbök (csomók) a pajzsmirigy egyik vagy mindkét oldalán, főleg felnőttek körében fordul elő

A kevésbé gyakori okok közé tartoznak a terhesség alatt termelődő hormonok -amelyek növelik a pajzsmirigyhormon-termelést-, a pajzsmirigygyulladás vagy pajzsmirigydaganat. A golyva újszülötteknél is előfordulhat, amikor az nem működik megfelelően születés előtt.

Milyen tényezők növelik a golyva kialakulásának a kockázatát?

Rizikótényezők közé tartoznak:

• Női nem (4-szer gyakrabban fordul elő nőknél)
• 40 évnél idősebb kor
• Terhesség vagy menopauza állapota
• Autoimmun betegség vagy golyva előfordulása a családi kórtörténetben
• Sugárzásnak való kitettség gyermekkorban, nyakat vagy mellkast érintő sugárkezelés
• Alacsony jódtartalmú diéta
• Néhány gyógyszer növeli a golyva rizikóját (pl.: amiodaron szívgyógyszer vagy lítium pszichiátriai betegségekben alkalmazott gyógyszer)

Hogyan diagnosztizálják a golyvát?

Bárkinél bármikor jelentkezhet golyva az élete során. Gyakran fizikális vizsgálat során találnak golyvát, nyaki duzzanat formájában. A kezelőorvos emellett más vizsgálatokat is elrendelhet a golyva okának és súlyosságának tisztázása céljából, ezek a következők:

• Hormonszint vizsgálatok, amelyek megmutatják, hogyha a pajzsmirigy alul- (túl kevés hormon) vagy túlműködik (túl sok hormon)
• Antitestvizsgálat Hashimoto kór vagy Basedow-Graves kór (olyan állapotok, amikor az immunrendszer támadja a pajzsmirigyet) igazolása céljából
• Ultrahangos eljárás a pajzsmirigy mérete és rajta lévő göbök vizsgálata céljából
• Radioaktív anyag segítségével végzett képalkotó vizsgálat, ami feltérképezi a pajzsmirigyet, különösen, ha túlműködés állapotában van (ez a vizsgálat nem biztonságos terhesség és szoptatás közben)
• Más képalkotó vizsgálatok, mint a nyaki CT vagy MRI, amelyek a nyelőcsőt veszik fókuszba
• Biopszia, amely során ultrahang és egy tű segítségével mintát vesznek a pajzsmirigyből

Ha csomót vagy duzzanatot találunk a nyakunkon, akkor foglaljunk időpontot endokrinológushoz pajzsmirigyvizsgálat céljából.

Hogyan kezelik a golyvát?

A kezelési mód a golyva okától, méretétől és a fennálló tünetektől függ. A kezelés célja lehet a pajzsmirigyhormonok vérszintjének normalizálása (ha addig rendellenes volt), a pajzsmirigy méretének csökkentése, a tünetek enyhítése vagy a pajzsmirigydaganat kockázatának csökkentése. Ha a golyva kis méretű és a pajzsmirigy megfelelő mennyiségű hormont termel, akkor a kezelőorvos ellenőrzés alatt tartja, ahelyett, hogy egyből kezelést rendelne el.

A lehetséges kezelések közé tartoznak a következők:

• A pajzsmirigyhormon-vérszintet normalizáló gyógyszerek, ha egyébként alacsony (pajzsmirigy-alulműködés) vagy magas (pajzsmirigy-túlműködés) volt.
• Radioaktív jód pajzsmirigy-túlműködés esetén. Ha valaki terhes vagy tervezi a közeljövőben, vagy szoptat, akkor ez nem a megfelelő kezelési mód számára.
• Műtétet ritkán végeznek, viszont a teljes pajzsmirigy eltávolítása javasolt lehet nagy méretű golyva esetén, mert nyelési és légzési problémákat, pajzsmirigy-túlműködést, göböket vagy daganatot okozhat.

Kérdések, amelyeket feltehetünk az orvosunknak:

• Mi okozta a golyva kialakulását?
• Milyen lehetőségek vannak a kezelésére?
• Mik a különböző kezelések előnyei és kockázatai?
• Mennyi ideig lesz szükség a kezelésre?

*Dr. Bérczy Judit szakértői megjegyzése:

2006 óta lehetőség van pajzsmirigy göb vágás nélküli, rádiófrekvenciás ablációval (RFA) történő eltávolítására.

Forrás: https://www.hormone.org/

Reklám

Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:

Fordítás

A fordítások külföldi honlapokon megjelent szakmai, tudományos cikkek fordításai.

The post A golyváról, vagyis a pajzsmirigy megnagyobbodásról részletesen appeared first on Pajzsmirigy szakértői blog.