Hasznos tanácsok a várandósság alatti pajzsmirigy alulműködés felismeréséhez és hatékony kezeléséhez
Korunk népegészségügyi kihívásai között szerepel a meddőség és annak oki terápián alapuló eredményes kezelése. Az okok között gyakran megtaláljuk a pajzsmirigy alulműködést, amelynek felismerése és egyénre szabott hatékony kezelése segíti a teherbeesést, a várandósság tünetmentes lefolyását és az egészséges baba megszületését.
Néhány hasznos tanács azoknak, akiknek alulműködik a pajzsmirigye és várandóságra készülnek:
- Javasolt a pajzsmirigy hormonok – TSH, Ft4, Ft3, anti TPO szűrése -gyermekvállalás előtt, a várandósságra készülve és már igazolt terhesség esetén is, kiemelten kezelve az alábbi eseteket:
- pozitív egyéni és vagy családi anamnézis pajzsmirigybetegségek vonatkozásában,
- kórelőzményben vetélés, hypothyreosisra – pajzsmirigy alulműködés – utaló panaszok és klinikai tünet jelen vannak,
- pajzsmirigyre lokalizálódó panaszok észlelésekor,
- indokolatlan hízás vagy fogyás esetén.Amennyiben a TSH értéke >4,5 mIU/l a várandósság alatt, úgy L-tiroxin szubsztitúciós – helyettesítő – kezelés megkezdése indokolt. A kezelés célja a megfelelő pajzsmirigyműködés biztosítása és a megfelelő TSH célérték beállítása, kontrollja
2. Amennyiben a gyógyszeres kezelést – hormon pótlást – állapítanak meg, a terápia megkezdése előtt, a pajzsmirigy ultrahang vizsgálatának elvégzése indokolt.
3. A várandósság ideje alatt fontos a megfelelő TSH szint fenntartása, amelyek eltérőek a terhesség különböző időszakaiban:
- Terhesség első trimeszterében az ideális TSH szint: TSH <2,5 mIU/l,
- Terhesség 2.-3. trimeszterében az ideális TSH szint: TSH 3,0 mIU/l vagy az alatt (1,0-3,0 mIU/l),
4. Várandósság alatt a TSH szint kontroll vizsgálatát 4-6 hetente ajánlott elvégezni.
5. A rendszeres és megfelelő mennyiségű D-vitamin pótlás elengedhetetlen:
Több vizsgálat igazolta, hogy a D-3 vitamin szintje alacsonyabb hypothyreosisban szenvedőknél, ezért fontos az étrendi kiegészítés. A szervezetnek szüksége van a jó D-vitamin ellátottságra, ami hozzájárul a pajzsmirigy megfelelő hormontermeléséhez és azok szöveti felhasználásához is. A D-vitamin fontos immunmodulátor is, amely segíti a szervezet védekező mechanizmusait a vírusok baktériumok és egyéb kórokozókkal szemben. Ez azt is jelenti, hogy ha nincs elegendő mennyiség belőle, gyakoribbá válhatnak az autoimmun megbetegedések, illetve a különböző fertőzések. Gyulladásgátló hatásáról is ismert – a D-vitamin már önmagában alkalmazva enyhítheti a visszatérő, krónikus jellegű panaszokat.
A terhesség alatt is kiemelt fontosságú a megfelelő D-vitamin ellátottság biztosítása.
- Fontos figyelni az alábbi ásványianyagok pótlására:
Szelén
A szelén fontos alkotórésze a T3 hormon előállításában szerepet játszó jodotironin 5-dejodináz enzimnek. A terhesség korai fázisában jótékonyan segíti a pajzsmirigy megfelelő hormontermelését.
Napi 100-200 mikrogramm pótlás javasolt.
Cink
A cink az egyik legfontosabb nyomelem az emberi szervezetben. A pajzsmirigy optimális működéséhez is elengedhetetlen a megfelelő mennyiségű bevitele, mert hozzájárul a T4 aktív T3 hormonná alakulásához. A cink, közvetett módon (a TRH nevű hormonon keresztül) az agyalapi mirigy működését is befolyásolja: megnöveli a TSH szintjét, abban az esetben, ha a T3 és a T4 érték túl alacsony.
Napi javasolt dózis: 30 mg.
Jód
A jód szükséges a pajzsmirigy optimális működéséhez, amely hormontermelése révén a szervezet anyagcseréjének szabályozásában központi szerepet tölt be. Különösen fontos a megfelelő mennyiségű jód bevitele a terhesség időszakában, mert az embrió és a magzat idegrendszerének fejlődéséhez az anyai pajzsmirigy kielégítő hormontermelése szükséges. A jódpótlás szempontjából kiemelt időszak a terhesség első trimesztere.
Amennyiben a várandósság alatt a pajzsmirigy alulműködése igazolt, fontos a jódpótlás. A mennyiséget egyénre szabva kell meghatározni, amely tágabb határok között mozoghat (150-220 mikrogramm a szokásos dózis). – A jódorvoslással foglakozó szakemberek ennél nagyságrenddel magasabb pótlást ajánlanak. – Nem szabad elfelejteni, hogy az említett ásványianyag mellett a szelén kiegészítést sem szabad elhanyagolni.
Várandósság alatt, pajzsmirigy alulműködésekor szakemberrel kell konzultálni a megfelelő jódbevitelről. Kiemelten fontos a szakorvosi konzultáció Hashimoto thyreoiditis fennállása esetén.
– A terhesség alatt 2-3 %-ban alakul ki pajzsmirigy alulműködés –
Elgondolkodtató adat, fontos felismerni és hatékonyan kezelni, amelynek egyik alappillére a megfelelő vitamin és ásványianyag ellátottság, a másik pedig az egyénre szabott dozírozású l-tiroxin pótlás.
Reklám
Figyelmedbe ajánlom az alábbi termékeket:
Orvoslásom holisztikus szemléletű. Gyógyításomban nagy hangsúlyt fektetek a táplálkozás, mozgás, megfelelő életritmus gyógyító hatására. Az életmódban kialakított egészségmegőrző lépések hosszútávú jólétünket szolgálják. Ennek a folyamatnak a támogatásában, új szokások kialakításában nyújtok segítséget a hozzám forduló pácienseknek.
